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Phlebologie

Unter Phlebologie verstehen wir die Lehre von den Erkrankungen der Venen einschliesslich deren Diagnostik und Therapie.

Venensystem und Venenleiden

Bestandteile des Venensystems

  • Oberflächliche Venen (liegen über der Muskelschicht im Unterhautfettgewebe)
  • Tiefe Venen (verlaufen auf Muskelebene)
  • Verbindungsvenen zwischen oberflächlichen und tiefen Venen
  • Intakte Venenklappen (richten den Blutstrom herzwärts aus)

Funktion des Venensystems und Entstehung eines Venenleidens

Die Venen dienen in unserem Blutkreislauf dem Rücktransport des sauerstoffarmen Blutes zum Herzen. Der herzwärts gerichtete Blutstrom erfolgt in den Beinen entgegen der Schwerkraft von unten nach oben. Wesentliche Voraussetzungen für einen regelrechten Blutfluss sind eine ausreichende Pumpkraft der Beinmuskulatur (Muskelpumpe) und das Vorhandensein spezialisierter Venenklappen, die einen Rückfluss des herzwärts gepumpten Blutes vermeiden. Eine vorbestehende Bindegewebsschwäche kann bis zu einem gewissen Punkt durch Muskelarbeit kompensiert werden, führt jedoch langfristig zu einer Zunahme des Blutstaus im venösen Gefässschenkel mit nachfolgender Weitstellung der Venenlumina. Dies führt zu Funktionseinbussen bei den Venenklappen und schliesslich zur Ausbildung von Krampfadern.

Einteilung nach klinischem Schweregrad des Venenleidens

  • Schweregrad 1 – kranzartige Venenzeichnung am Fuss seitlich, Schwellneigung der Knöchelregion
  • Schweregrad 2 – zusätzlich Hautveränderungen (flächige Verhärtungen, Pigmentverschiebungen, Ekzeme)
  • Schweregrad 3 – Unterschenkelgeschwür (Ulkus

Symptome eines Venenleidens

  • Sichtbare Gefässzeichnung (Krampfadern)
  • Schweregefühl und Müdigkeit in den Beinen
  • Spannungsgefühl und Überwärmung der Haut
  • Rötungen und juckende Ekzeme
  • Vermehrte Schwellneigung der Unterschenkel
  • Schmerzhaft tastbare Gefässstränge (Venenentzündungen)
  • Verzögerte Wundheilung an den Beinen (Unterschenkelgeschwür)
  • Ausbildung von Blutgerinnseln(Thrombose, Lungenembolie)
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